投保须知

一、条款适用
本产品适用条款为：
1、必选条款：
《(太保财险)(备-责任保险)【2016】(主)063号-雇主责任保险（2016版）条款-C00001430912016110806772》
《太保（备案）[2009]N381号-罢工、暴动、民众骚乱条款-H00001430922017052483551》
《太保（备案）[2009]N381号-运动会和社交活动条款-H00001430922017052483511》
《太保（备案）[2009]N381号-就餐时间条款-H00001430922017052483441》
《太保（备案）[2009]N381号-特殊天气条款-H00001430922017052483521》
《太保（备案）[2009]N381号-短期海外公干条款-H00001430922017052483491》
《(太保财险)(备-责任保险)【2020】(附) 538号-雇主责任保险附加24小时个人意外事故医疗费用条款-C00001430922019062115842》
《(太保财险)(备-责任保险)【2016】(附) 098号-雇主责任保险（2016版）附加住院津贴保险条款-C00001430922016110806812》
《(太保财险)(备-责任保险)【2017】(附) 038号-雇主责任保险附加伤残赔偿金赔偿限额比例调整条款-C00001430922017060703711》
《（太保财险）（备-其他）[2013]（附）380号-24小时个人意外事故条款-H00001431922017052435331》
2、可选条款：
《(太保财险)(备-责任保险)【2020】(附) 521号-雇主责任保险附加24小时个人事故条款-C00001430922019062115812》
二、基本信息
1、保险公司分支机构：北京市、上海市、天津市、重庆市、黑龙江省、吉林省、辽宁省、河北省、山西省、山东省、安徽省、江苏省、浙江省、福建省、江西省、广东省、海南省、广西壮族自治区、湖南省、湖北省、河南省、云南省、贵州省、四川省、陕西省、甘肃省、新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、内蒙古自治区、青海省、西藏自治区。如您在我司未设分公司的地区购买的，不影响您的理赔，但后续需亲临柜面办理的相关服务可能会受到影响。
2、保单形式:网上投保为您提供电子保单，根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定，数据电文是合法的合同表现形式，电子保单与纸质保单具有同等法律效力。
3、发票形式:本产品仅提供电子发票，电子发票效力等同于纸质发票，报销时可将电子发票打印后使用。
4、偿付能力告知:太平洋产险最近季度偿付能力符合监管要求，详情请参见我司官网（http://property.cpic.com.cn/）公开信息披露。
5、风险综合评级:太平洋产险风险管理能力评级结果位居行业前列，详情请参见我司官网（http://property.cpic.com.cn/）公开信息披露。
6、客户服务及投诉方式：本产品保险服务申请及投诉均可拨打太平洋产险全国统一客服电话95500，并根据语音提示操作；在线客服可关注“太平洋产险”微信公众号>“优享汇”>菜单>“随身客服”栏目>根据提示回复。
三、产品说明
1、投保人：注册地在北京地区的企业
2、被保险人：注册地在北京地区的企业
3、购买份数：1份
4、保险期限：1年
5、犹豫期：无
6、特别约定：
（1）赔偿限额
1）每次事故责任限额：以保单约定为准
2）每次事故每人死亡伤残责任限额：以保单约定为准
3）每次事故每人医疗费用责任限额（含紧急抢救费用）：以保单约定为准
4）每次事故及累计法律费用责任限额：以保单约定为准
5）24小时意外保险：每次事故每人死亡伤残责任限额：以保单约定为准，每次事故每人医疗费用责任限额（含紧急抢救费用）：以保单约定为准
6）住院津贴保险条款：以保单约定为准
7）24小时个人事故条款：每次事故每人死亡责任限额：以保单约定为准
（2）关于医疗费用免赔的特别约定
每人每次事故绝对免赔额为RMB200元；24小时意外的医疗费用赔付比例为90%。如雇员因保险事故就诊发生的医疗费用从互助保险、除本保险外的其他商业保险、公益慈善机构、第三方责任人等途径获得了相关的医疗费用补偿，保险人同意对于其剩余的属于本保险合同约定范围内的必要合理的医疗费用不再设置免赔额，在相应责任限额内据实根据约定赔偿。
（3）关于第三方侵权赔偿的特别约定
兹经合同双方约定，在保险期间内，若雇员因履行工作职责受到暴力等意外伤害且应由相关责任方负责赔偿的，被保险人申请通过本保险合同赔偿的，保险人应按照本保险合同约定负责赔偿。涉及追偿的，保险合同双方参考基本险条款第三十五条执行。
（4）关于法律费用赔偿的特别约定
兹经合同双方约定，发生可能引起本保险合同项下赔偿的情形时，被保险人被提起诉讼或仲裁时，对应由被保险人支付的法律费用包含诉讼费、鉴定费、评估费、律师费、仲裁费等相关合理费用。
被保险人支付法律费用前应告知保险人，需征得保险人同意。告知形式包括但不限于书面、邮件、微信、QQ告知等。被保险人支付的各项法律费用不得超出诉讼地政府主管部门或行业协会规定的收费标准或指导价格，如某项法律费用无政府主管部门或行业协会规定的收费标准或指导价格、或生效裁判中未确定应由被保险人承担的数额，则须事先经保险人同意。
法律费用合计金额不得超过生效裁判中应由被保险人承担的金额，其中律师费不得超过诉讼所在地律师行业协会规定的收费标准。
（5）关于雇员人数变动的特别约定
本保险合同仅对被保险人提供的投保雇员清单上的雇员承担赔偿责任。
在保险期间内，投保人可随时申报新增或减少雇员的名单。新增的雇员自投保人提交新增人员清单并按照日比例交纳对应保险费后次日予以承保；减少的雇员自离职之日开始取消承保，保险人按日比例退还对应保费，但已出险的雇员不退还保费。
（6）关于雇员的约定
本保险合同所称雇员是指与被保险人签订劳动合同或存在劳动关系（包括事实劳务关系）的各种用工形式、各种用工期限、各种工作岗位，接受被保险人给付的劳动报酬，且符合国家劳动法规定的合法劳动者，也包括退休返聘的人员或兼职人员、短期工、临时工、季节工和徒工、实习生。人员工种风险不得高于保安。
（7）关于明确工伤赔偿逻辑的约定
兹经双方约定，在保险期间内，雇员在中华人民共和国境内（为本协议之目的，不包括港澳台湾地区），因发生《工伤保险条例》中应当属于或者视同工伤的情形而导致人身损害，对于本保单项下的保险事故，被保险人有权选择向本保单或者工伤保险进行索赔；若被保险人选择先向工伤保险索赔，不影响被保险人从本保险获得赔偿（医疗费用除外）。
（8）附加宿舍责任条款
兹经双方同意并约定，本保险扩展承保被保险人的任何雇员在被保险人提供的宿舍内遭受意外伤害造成人身伤亡，被保险人依法应承担的赔偿责任。
本保险所载其他条件不变。
（9）附加24小时个人意外事故条款
兹经双方同意并约定，本保险扩展承保被保险人的雇员在24小时内遭受意外事故造成的永久性伤残和死亡。
对由于被保险人直接承担的因为被保险人的雇员从事的下列活动引起的责任，本保险不负责赔偿：打猎、登山、任何形式的竞赛、滑雪、酗酒、服用药物或狂欢。
本保险单所载其他条件不变。
（10）本保险方案承保雇员年龄为16-65周岁，超出则不在赔偿范围。
（11）如投保人在我司存在重复投保情况，我司仅以单张保单的赔偿限额为赔付上限，不累加赔付。
（12）关于附加24小时个人事故保险的约定（可选）
兹经合同双方约定，本保险条款包含24小时意外死亡和残疾以及突发急性病死亡保险一项保险责任，投保人只有投保了相应的附加险，保险人才承担对应的保险责任。其中：
24小时意外死亡和残疾保险指在保险期间内全天24小时，而不论是否在工作期间，被保险人的雇员因意外事故而导致的死亡、残疾，保险人按照约定保险金额承担赔偿责任；
突发急性病死亡保险指在本合同保险期间内，被保险人的雇员因突发急性病，并自发作之时起72小时内因该急性病导致其死亡的，保险人按照约定保险金额承担赔偿责任。但雇员因既往疾病发作导致死亡的，不在保险责任范围内。
【急性病】是指雇员在保险生效之前未曾接受治疗或诊断、突然发生的、并且必须立即接受治疗方能避免身体或生命伤害的疾病，不包括既往疾病、慢性病、精神病、性传播疾病、遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常、怀孕、分娩、流产、药物过敏或其他医疗行为导致的伤害、因服用酒精饮料、毒品、镇静剂、安眠药或其他麻醉性物品所导致的精神疾病或意识不清所引发的疾病、牙齿治疗（但因意外伤害事故导致的必须进行的牙科门诊治疗不在此限）、预防性手术等非必须紧急治疗的手术、器官移植。
【既往疾病】指保险生效日前雇员已罹患的，已接受治疗、诊断、会诊或服用处方药物的疾病，或在保险生效日前经主治医生诊断或被医生推荐接受医药治疗或医疗意见的疾病。雇员发生“高血压危象、高血压脑病、脑血管意外”时判断是否属于既往疾病除外责任的标准：若保险事故发生前2年内无上述三种疾病发病就诊记录（含门诊和住院），即使雇员有高血压病史或就诊记录的均不属于患既往疾病，保险人对保险事故承担保险责任。
7、本产品所有页面文字描述为展示作用，具体保障方案等信息以投保后生成的保单为准，保险公司保留在法律规定范围内的解释权利。
四、服务流程
1、投保流程：在线投保——填写投保信息——核保通过并支付——查收保单。
2、保费支付方式：本产品保费可通过微信、支付宝、银行卡、太保钱包支付。
3、线上服务：本产品已实现在线投保、承保的线上服务。其他保险服务申请请拨打太平洋产险全国统一客服电话95500或至线下门店柜面办理。
4、投保咨询：您可以拨打太平洋产险全国统一客服电话95500进行咨询或通过在线客服咨询。
5、保单查询：投保完成30分钟后，您可拨打太平洋产险全国统一客服电话95500进行保单查询，也可以关注太平洋产险微信公众号或登录http://property.cpic.com.cn自助查询并验证。
6、变更：若您需要批改保单，请投保人（仅限投保人）提供个人身份证件（身份证、护照等）/企业营业执照的扫描/拍照件，并填写太平洋产险客服发送的申请材料（需要投保人填写信息、签字确认后发送扫描/拍照件）后，我们在3个工作日内为您办理批改申请。
7、退保：
（1）请拨打太平洋产险全国统一客服电话：95500，转人工客服，或线下柜面进行办理。
（2）需要提供投保人身份证正反面照片/企业营业执照、银行卡照片，并填写太平洋产险客服发送的申请材料。
（3）保费退回方式：投保人银行卡（需要提供银行卡号、开户行信息）。
（4）保费退回时间：保费将于办理成功后30个工作日内，退还到投保人提供的本人银行账户。
（5）退保损失：保单载明保险期间的起始时间前申请退保，保险公司全额退还保险费；保单载明保险期间的起始时间后申请退保，按照所购买保险产品的保险合同条款规定办理，也许会造成您的一定损失。
8、理赔流程：出险报案（太平洋产险全国统一客服电话：95500）——专业理赔指引——递交索赔材料——案件审核处理——赔款到账。
9、争议处理：因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁；保险单未载明仲裁机构或争议发生后未达成仲裁协议的，依法向中华人民共和国（不含港、澳、台地区）法院起诉。
10、司法管辖：与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理适用中华人民共和国（不含港、澳、台地区）法律。
11、保单及发票送达：互联网途径销售的保险默认提供电子保单和电子发票，投保成功后我们将通过您预留的电子邮箱地址为您发送电子保单和电子发票。如需提供纸质电子保单打印件和电子发票打印件，请您联系太平洋产险全国统一客服电话95500，保险公司将核对一致后开具，发票抬头类型仅支持个人且默认为投保人。保险公司可另行提供快递服务，该项服务所产生的快递费，在签收邮件时由您自行承担。
五、重要事项
如您投保本产品，在投保本产品前您应履行相应的如实告知义务，具体如下：投保人或被保险人应如实填写投保信息，并就保险公司提出的询问据实告知，否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定处理：订立保险合同时，保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险公司对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任，但退还保险费。
如您投保本产品，基于提供保险服务、提高服务质量的需要，您授权：本公司及本公司的合作机构在承保前后核实投保信息的真实性、调查获取被保险人与保险有关的相关信息(包括但不限于健康情况、诊疗情况、既往病史等)，如本公司经前述核查发现您存在未如实告知情况的，本公司将依法解除保险合同；本公司向与具有必要合作关系的机构提供您的信息（包括但不限于投保、承保、理赔、医疗等）；本公司及本公司的合作机构可对您的信息进行合理使用，可通过知悉您信息的机构查询与您有关的全部信息。为确保信息安全，本公司及其本公司的合作机构应采取有效措施，并承担保密义务。
在必要情形下第三方可能接触并使用您的个人信息，包括得到授权的太保产险员工、以及执行与我们的业务、营销活动和数据整理有关工作的其他公司或人员。所有此类人员及公司均需遵守相关保密协议，同时也需遵守国家关于个人信息保护有关法律法规，以确保您的个人信息随时得到保护。除上述用途外，太保产险不会将您的个人信息用于任何未经您同意的用途。除了我们的业务合作伙伴、我们的法律顾问、外部审计机构或按照法律规定、监管规定或法庭裁决之外，我们不会将所接受的任何个人信息泄露、篡改、毁损、出售或者提供给任何第三方。